訪問診療の流れ｜世田谷区の訪問診療専門クリニック｜ちとせクリニック

訪問診療のお問い合わせ 03-5315-3363
外来のお問い合わせ 03-5314-3352

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訪問診療の流れ


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1 お問い合わせ
まずはクリニックまでお電話（03-5315-3363）でお問い合わせください。現在のご様子をお尋ねします。
2 ご説明とお申し込み
医療相談員（ソーシャルワーカー）がご自宅やご入居されている施設に伺い、ご本人やご家族から療養上の課題や心配ごと、不安点などをお尋ねして、訪問診療についてご説明いたします。医療サービスの内容について了解いただけましたら、お申し込みへと進みます。その際、健康保険証、介護保険証、その他受給者証をお持ちの方はご用意をお願いします。
3 初回訪問
診療チームがご自宅や施設に伺い診察を開始します。現在の病状と、患者さんご本人やご家族のご希望をもとに、今後の診療方針を計画します。初診時には現在の状態を把握するために、原則として、採血検査と心電図検査を実施しています。定期の訪問診療は月に2回を基本とし、あらかじめご都合を伺い、予定を立てて訪問し、診察や処置、処方、必要時には検査などを行っていきます。
4 連携する機関、事業所への報告
訪問診療は訪問看護ステーションや訪問薬局、ケアマネジャー等、患者さんにかかわる各種機関、事業所と連携して行っています。医療と介護、双方の制度を利用して行われ、診療後はご担当のケアマネジャーへ報告書を提出します（月に2回まで）。
1 お問い合わせ
まずはお電話（03-5315-3363）にてお問い合わせください。ご連絡は、ご家族やケアマネジャーなどご本人でなくても問題ございません。
2 退院に向けた共同カンファレンス
入院から在宅療養までスムーズに進行できるよう、患者さん、ご家族、主治医、訪問看護士、ケアマネジャーが話し合いを行い、引継ぎ事項の確認をいたします。
3 退院・初回訪問
退院後、医師や看護師、診療コーディネーターや社会福祉士など訪問診療チームが、ご自宅に伺い診療を開始します。診断結果と患者さんやご家族のご希望をもとに、今後の診療方針を計画します。訪問診療は月に2回以上、訪問日に医師が訪問し、診察・検査・処置・処方などを行います。
4 ケアマネジャーへ報告
ご担当のケアマネジャーへ訪問診療ご利用の報告をいたします。（訪問診療はケアマネジャーと連携し、医療と介護の制度を活用して行われます）
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